Артроз тазобедренного сустава – болезнь, начинающаяся с легкого дискомфорта и переходящая в сильнейшую боль, не теряющую интенсивности даже в состоянии покоя. Лечение подбирается после проведения комплексной диагностики, позволяющей определить стадию и характер недуга, определив актуальные способы воздействия.
Артроз тазобедренного сустава: что это?
Артроз тазобедренного сустава – заболевание, к возникновению которого приводит целый ряд причин. Избыточные физические нагрузки, нарушение метаболизма, травмы, инфекции – разрушается хрящевая оболочка, что может привести к обездвиживанию сустава.
Начиная с 50-тилетнего возраста, важно уделять особое внимание питанию и заботе о здоровье – риск развития артроза значительно возрастает. Чем старше пациент, жалующийся на боль в суставах, тем выше вероятность возникновения у него именно артроза суставов.
Стадии артроза тазобедренного сустава
Болезнь развивается постепенно – легкий дискомфорт после физических нагрузок переходит в сильную боль, существенно ухудшающую качество жизни. Пациент не только теряет свободу движения и испытывает неприятные ощущения даже при медленной ходьбе, но и лишается сна и отдыха из-за обездвиживания сустава, разрушения головка кости, а соответственно и постоянных болей, возникающих в тазобедренной области.
Пациент испытывает боль только во время и после спортивных занятий. Для восстановления достаточно отдохнуть от физических нагрузок – заболевание не приводит к ограничению активности или изменениям походки. Лечение на этой стадии направлено на улучшение циркуляции крови, а значит и питания хрящевой оболочки.
Болезненные ощущения усиливаются – дискомфорт возникает не только в области таза, но и в паху, более того, он не проходит даже в состоянии покоя. Головка бедренной кости разрушается, суставная щель сокращается. В результате сустав теряет подвижность, что отражается и на походке. Задача врача на этой стадии – обезболить тазобедренную область и восстановить обменные процессе в суставе.
На этой стадии боль становится постоянной, а для ходьбы приходится использовать дополнительную опора. Мышцы атрофируются, так как на них не действует достаточная нагрузка. Чтобы восстановить подвижность сустава, недостаточно введения исключительно обезболивающих препаратов, потребуется противовоспалительная терапия, а также средства заменяющих синовиальную жидкость. Третья степень коксартроза свидетельствует о том, что болезнь зашла слишком далеко: если лечение окажется неэффективным, потребуется оперативное вмешательство.
На четвертой стадии болезни характерна полная неподвижность сустава. В этом случае все меры направлены на устранение болезненных ощущений, но полностью восстановить хрящевую оболочку уже не удастся.
Причины заболевания
Одна из самых распространенных причин развития болезни – лишний вес, а потому, начиная уже с 40-летнего возраста важно постоянно контролировать массу тела. Но чаще всего специалистом не удается определить, что же именно стало причиной возникновения недуга – в этом случае речь идет об идиопатическом (первичном) артрозе тазобедренного сустава.
Среди основных причин возникновения и развития недуга, можно выделить:
- Врожденные патологии – дисплазия, вальгус, варусная деформация стопы.
- Травмы.
- Инфекционные болезни.
- Нарушения обмена веществ.
Артроз тазобедренного сустава может развиваться и на фоне сопутствующих заболеваний, нередко этот недуг возникает одновременно с артритом и другими воспалительными заболеваниями. Вероятность появление болезни повышают эндокринные нарушения.
Симптомы
Среди основных симптомов артроза, можно выделить следующие проявления недуга:
- Боль в тазобедренной области, переходящая в пах или в ногу.
- Сокращение подвижности сустава.
- Изменения походки.
- Атрофия мышц.
На обследование стоит записаться уже на этапе возникновения дискомфорта после длительной ходьбы и интенсивных спортивных занятий, не допуская развития сильных болевых ощущений.
Методы диагностики
Существует три основных способа диагностика артроза тазобедренного сустава: рентген, МРТ (для оценки состояния мягких тканей) КТ (позволяет изучить костные ткани). В зависимости от результатов обследования, специалист определяет степень и причины недуга, подбирая соответствующее лечение.
Виды лечения
Чтобы вернуть суставу былую подвижность, потребуется комплексное лечение. Оно включает в себя медикаментозную терапию, соблюдение специальной диеты, массаж и лечебную физкультуру.
Оценив характер заболевания, врач назначает целый ряд препаратов. Например, НПВП – это группа нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, кетопрофен, аркоксия, нимулид). На фоне воспалительного процесса нередко поднимается температура – группа НПВП обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом.
Важно! Для эффективного избавления от болезни подбирается индивидуальная схема препаратов
Противовоспалительные средства не лечат артроз – при прекращении приема боль вернется с новой силой.
Хондопротекторы – восстанавливают хрящевую оболочку за счет интенсивного питания тканей, увеличения количества и качества суставной жидкости (глюкозамин хондроитинсульфат). В сочетании с этой группой препаратов могут вводиться и инъекции гиалуроновой кислоты.
Важно! Эффективны только на 1-2 стадии болезни – в дальнейшем прием этой группы препаратов не имеет смысла, ведь хрящ практически полностью разрушен. Оценить результаты лечения можно только спустя несколько недель регулярного употребления хондопротекторов.
Сосудорасширяющие препараты – снимают спазм сосудов, нормализуя циркуляцию крови в тазобедренной области (циннаризин, трентал, пентоксифиллин, стугерон).
Если на фоне артрита развивается воспаление синовиальной оболочки, назначается однократная инъекция гормонального препарата, позволяющего быстро снять боль и воспаление.
Дополняет медикаментозную терапию комплекс физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, лазерное воздействие). Рекомендуется сократить воздействие на поврежденный сустав, используя при ходьбе трости и другую опору. Консервативное лечение актуально только на ранних стадиях болезни – при недуге 3 степени вернуть суставу подвижность можно только с помощью операции (замена сустава на эндопротез).
Лечение народными средствами
Народные средства недостаточно эффективны в качестве самостоятельного лечения, но они играют важнейшую роль в составе комплексной терапии.
Проверенные рецепты, позволяющие сократить длительность реабилитационного периода:
- Натереть картофель на терке (можно не очищать), завернуть в марлю или ткань и опустить в кипяток на 1-2 минуты. Из полученной массы сделать компресс. Оставить его на 5-6 часов (лучше на ночь). Курс лечения составляет 7-14 дней.
- Цветы каштана вымыть и сложить в банку 0,5 л, заполнив её на 2/3 – залить растения спиртом (до горлышка) и оставить на 20 дней в темном месте. Натереть настойкой тазобедренную область, после чего укрыться одеялом.
- Ванны с морской солью – набрать необходимое количество воды, чтобы поврежденная область во время купания полностью была покрыта жидкостью. Всыпать 1 кг морской соли (для быстрого растворения вода должна быть горячей). Принимать ванны ежедневно по 15-20 минут.
Это простые, но действенные народные средства, хорошо снимающие боль и ускоряющие процесс восстановления.
Диета и питание
Одной из основных причин возникновения заболевания является лишний вес пациента. При составлении диеты важно не только добиться снижения массы тела, но и обеспечить необходимое организму количество полезных веществ. Основные правила здорового питания при артрозе:
- Кушать небольшими порциями, но через каждые 2-3 часа
- Отказаться от жареной пищи.
- Пить чистую воду.
- Не есть позже, чем за 2 часа до сна.
- Употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки (свежие овощи и фрукты).
- Минимизировать количество потребляемой соли и сахара.
- Включить в меню кисломолочные продукты, сыр, морскую рыбу.
- Ограничить углеводы (вместо изделий из пшеничной муки употреблять отруби или муку грубого помола).
Рекомендуется дополнительно пропить курс витаминов (А и Е, С, В). Большим плюсом станет наличие в рационе блюд, позволяющих восстанавливать хрящевую ткань (желе, холодец).
ЛФК и гимнастика
Лечебная физкультура является важной часть реабилитационного процесса. Существует несколько основных упражнений, направленных на улучшение подвижности тазобедренного сустава:
- Ровно лечь на пол, прижав руки к телу. Поочередно поднимаем согнутую в колене ногу на 15-20 см от пола, удерживая её в таком положении полминуты и опуская. На протяжении всего упражнения корпус плотно прижат к полу.
- Лечь на живот, руки прижать к телу. Поочередно сгибаем ноги в колене, приподнимая на 7-10 см от пола и фиксируя на полминуты.
- Лечь на бок. Сгибаем ногу в колене, вторая выпрямлена. Медленно поднимаем согнутую конечность под углом 45 градусов, фиксируя на 30 секунд – повторяем одинаковое количество подходов для каждой ноги.
- Ровно лечь на спину, руки прижать к телу, обе ноги согнуть в коленях. Поднять таз на максимально возможную высоту и остаться в этом положении на 30 секунд. Медленно опуститься на пол. Повторить упражнение 10-15 раз
Это самые простые и эффективные упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях, уделяя лечебной гимнастике буквально 10-15 минут ежедневно. Нагрузка не должна быть чрезмерной – важно следить за собственными ощущениями, а при возникновении боли и дискомфорта сразу же прекратить занятие. После тренировки болезненную область рекомендуется смазать кремом с согревающим эффектом.
Массаж
В лечении коксартроза массаж является одним из ключевых элементов. За счет интенсивного воздействия на тазобедренную область, нормализуется циркуляция крови, улучшается питание тканей, повышается качество и количество суставной жидкости –соответственно и процесс восстановления идёт быстрее.
Наиболее эффективным является комплексное воздействие – специалист разминает не только непосредственно тазобедренную область, но и расположенные поблизости участки. Движения мягкие, но довольно интенсивные: поглаживание и плавный переход к другим приёмам. Сначала разминается область бедра, движения постепенно смешаются к паху, потом к колену и пояснице.
Противопоказания
Существует ряд противопоказаний для проведения массажа при артрозе:
- Лихорадка, ОРВИ.
- Воспаление лимфоузлов.
- Менструация.
- Онкологические заболевания.
- Высокий риск развития тромбоза.
- Сифилис.
Самомассаж
Используя базовые приёмы: поглаживание, похлопывание, разминание.
Основные нюансы:
- Процедура начинается с поглаживания – им же и заканчивается.
- Движения – от бедра к паху.
- Нельзя проводить массаж при увеличенных лимфоузлах, воспалительном процессе в активной форме, тромбофлебите.
Длительность процедуры составляет 5-10 минут, в дальнейшем время можно увеличивать. Рекомендуется следующая схема: выполнение процедур через день на протяжении 3-х недель чередуется с 3-хнедельным перерывом.
Дополнительная информация! Стоит обсудить самомассаж с врачом – специалист не только продемонстрирует базовые приемы, но и подберет курс препаратов, позволяющих сделать процедуру эффективнее (лекарства, снимающие спазмы, устраняющие боль, укрепляющие сосуды).
После проведения оперативного вмешательства, приступать к массажу можно не раньше, чем будут снять полностью все швы. Не забывайте о мерах профилактики.
